Žiadateľ......................................................................................................................................................

Adresa.......................................................................................................................................................

IČO................................................	Číslo telefónu ...............................................................

                                                                  

VEC
Žiadosť o povolenie na pripojenie účelovej komunikácie na miestnu komunikáciu 

V zmysle ustanovenia § 3 a 3b zákona č. 135/61 Zb. o pozemných komunikáciách v znení neskorších predpisov a ustanovenia § 1 vyhl. č. 35/84 Zb., ktorou sa vykonáva zákon o pozemných komunikáciách, Vás týmto žiadam o povolenie na pripojenie účelovej komunikácie na miestnu komunikáciu 

na ulici ...................................................   v ............................................................................................. 

Účelová komunikácia v šírke ....................................................m prechádza cez parcelu s parcelným 

číslom ........................................ v katastrálnom území ......................................................................

								...........................................................
								              podpis žiadateľa 										        pečiatka 

K žiadosti treba priložiť: 
3 x dokumentáciu  riešenia pripojenia účelovej komunikácie na MK /z PD/

Za toto povolenie bude podľa položky č. 84 písm. b/ sadzobníka správnych poplatkov, tvoriaceho prílohu zákona č. 145/95 Z. z. o správnych poplatkoch v znení neskorších predpisov vyrubený poplatok vo výške 40, 00 € (slovom štyridsať euro).

Upozornenie:
Zjednodušená dokumentácia  na pripojenie účelovej komunikácie na miestnu komunikáciu musí obsahovať situáciu (nákres) miesta pripojenia s vyznačením pozdĺžneho a priečneho spádu pripojenia, šírku pripojenia,  popis materiálu  ktorý bude použitý na vybudovanie pripojenia, riešenie odvedenia povrchových vôd z vozovky pripojenia resp. zriadenie rúrového priepustu pod pripojením, dopravné značenie.